梅州社保有医保吗,参保范围及待遇

有趣 15 2024-04-23 15:18:03

梅州社保有医保吗?

是的,梅州社会保险中有医疗保险。梅州职工医保和居民医保都是法定医保。

梅州社保有医保吗,参保范围及待遇

职工医保

参保范围

* 在梅州市行政区域内就业的职工及其近亲属;

* 在梅州市工作、居住的非本市户籍、持有有效《广东省居住证》的职工及其近亲属;

* 具有梅州市户籍且暂时在梅州市外工作的职工。

待遇

* 住院普通医疗:起付线1100元,报销比例80%;

* 统筹范围外费用:1100元以上的起付线部分,按10%报销;

* 特殊病种:按100%报销;

* 门诊慢病:报销比例30%;

* 生育医疗:按100%报销;

* 大病保险:报销比例80%。

居民医保

参保范围

* 拥有梅州市户籍的城乡居民;

* 在梅州市居住的无梅州市户籍、持有有效《广东省居住证》满一年的城乡居民;

* 户籍不在梅州市但因家庭团聚等原因须在梅州市长期居住的城乡居民。

待遇

* 住院医疗:起付线400元,报销比例60%;

* 特殊病种:按100%报销;

* 普通门诊:报销比例20%。

参保缴费

* 职工医保:由单位和个人共同缴纳,其中单位缴纳20%左右,个人缴纳8%左右;

* 居民医保:由个人缴纳,缴费标准因户口类型、年龄、地区等因素而异。

办理方式

* 职工医保:由单位统一办理;

* 居民医保:可以通过社保经办机构、网上平台或指定代缴网点办理。

注意事项

* 未及时参保会影响医保待遇;

* 参保后需按时缴纳保险费,否则医保待遇会受到影响;

* 梅州医保可在广东省内异地就医,但需按照异地就医规定办理手续;

* 如有任何疑问,可咨询梅州市社保经办机构。

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