买社保可以报销不报销,哪些项目能报销?

有趣 5 2024-04-29 23:58:05

## 买社保可以报销吗?

买社保可以报销不报销,哪些项目能报销?

在我国,社保主要包括基本医疗保险、基本养老保险、生育保险、工伤保险和失业保险。

其中,基本医疗保险可以报销部分医疗费用。

## 基本医疗保险能报销哪些项目?

基本医疗保险的报销范围包括:

1. 住院医疗费用:包括住院费、治疗费、手术费、化验费、检查费、药费、材料费等。

2. 特殊门诊医疗费用:包括特定疾病(如肿瘤、白血病等)的放射治疗、化疗、靶向治疗等费用。

3. 普通门诊医疗费用:部分地区开始试点普通门诊医疗费用报销。

## 社保报销比例是多少?

社保报销比例由当地医保规定决定,一般分为几个档次。

1. 住院报销比例:最高可达90%。

2. 特殊门诊报销比例:最高可达80%-90%。

3. 普通门诊报销比例:一般为50%-60%。

## 哪些费用不能报销?

以下费用不能通过社保报销:

1. 自费药:不在医保目录内的药品。

2. 整容手术:美容或整形手术。

3. 补牙:非因疾病原因进行的补牙。

4. 体检费用:常规体检费用。

5. 非医保医疗机构费用:未经医保定点的医疗机构费用。

## 报销流程

报销流程一般如下:

1. 就医:持社保卡在定点医疗机构就诊并支付费用。

2. 申请报销:治疗结束后,向医疗机构或社保经办机构提出报销申请。

3. 审核报销:医疗机构或社保经办机构审核报销申请和相关材料。

4. 结算报销:审核通过后,将报销款项返还参保人。

## 注意要点

1. **按时缴纳社保费:**只有按时缴纳社保费,才能享受医疗保险待遇。

2. **定点医疗机构:**就医必须选择定点医疗机构,否则可能无法报销。

3. **保留就医凭证:**报销时需要提供就医凭证,如发票、病历等。

4. **了解当地政策:**社保报销比例和报销范围可能会根据当地政策有所不同。

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